疾病症狀
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【高血壓】血壓標準值是多少?即睇症狀、成因及量血壓方法

高血壓是一個很重要的健康問題,若果不予以適切診治,隨時可導致心臟病、中風等嚴重後果,更可能致命。但血壓多高才算高血壓?為什麼突然就患病呢?降壓藥能否根治問題?Bowtie醫療資訊團隊逐步拆解如何妥善處理這個慢性疾病。
更新 2025-06-05
目錄
甚麼是高血壓?甚麼因素會導致血壓變高?高血壓成因是什麼?九成患者原因不明?高血壓會導致甚麼症狀?如何在家正確量度血壓?如何診斷高血壓?高血壓的治療及預防方法高血壓有飲食禁忌嗎?常見問題

甚麼是高血壓?

血壓是人體血液對血管壁施加的壓力,此壓力取決於血管的阻力和心臟的工作強度,而疾病、服食藥物等因素會令血壓上升。量度血壓值時會有兩項數字,分別是上壓(收縮壓)和下壓(舒張壓),當上壓高過130mmHg、下壓高過80mmHg(通常以130/80mmHg顯示),就屬於高血壓。

 

如何知道是否有高血壓?

血壓級別上壓 (mmHg)下壓 (mmHg)
正常120以下80以下
前期高血壓120 – 12980以下
高血壓第一期130 – 13980 – 89
高血壓第二期140或以上90或以上

如屬糖尿病及長期腎病患者,怎樣才算高血壓?

對於糖尿病患者,血壓目標通常為 140/90mmHg 以下,而對於患有腎臟疾病的人來說,血壓最好低於 130/80mmHg

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甚麼因素會導致血壓變高?

  • 攝取咖啡因或其他興奮劑
  • 壓力或焦慮
  • 疼痛
  • 吸煙
  • 疾病或感染
  • 劇烈的體力活動
  • 服用藥物,或所服藥物超過劑量
  • 吸食毒品,例如可卡因或安非他命
  • 器官損傷或衰竭

超過九成的高血壓都是原因不明的,這類高血壓屬於「原發性高血壓」;而其餘一成則為「繼發性高血壓」,兩者成因各有不同。 

1. 原發性高血壓

患病成因不明,一般與下述的風險因素有關

  • 年長
  • 超重及肥胖
  • 不健康飲食習慣,如高脂及多鹽
  • 缺乏運動
  • 過度飲酒
  • 吸煙
  • 遺傳
  • 懷孕
  • 先天性心臟病
  • 身體機能退化
  • 胰島素抗阻
  • 經常坐著
2. 繼發性高血壓

患者大多患有其他疾病,如腎病、甲狀腺問題、內分泌失調、睡眠窒息症等,又或者患者有服用其他藥物,比如是止痛藥、抗抑鬱藥、避孕藥、器官移植後使用的抗排斥藥物等,令血壓難以控制。

  • 懷孕
  • 糖尿病
  • 腎病
  • 甲狀腺亢進症
  • 內分泌失調
  • 睡眠窒息症
  • 服用其他藥物,例如止痛藥、抗抑鬱藥、避孕藥、器官移植後使用的抗排斥藥物等
  • 一些罕見疾病,例如嗜鉻細胞瘤、庫欣氏症候群、先天性腎上腺增生症等

高血壓會導致甚麼症狀?

  • 突然劇烈頭痛
  • 呼吸困難
  • 麻痺
  • 無力
  • 嚴重焦慮
  • 視力變差
  • 氣促
  • 突然出現背部、腹部或胸部疼痛
  • 流鼻血
  • 說話困難
高血壓會導致甚麼併發症?
  • 冠心病
  • 中風
  • 心臟病發
  • 週邊動脈疾病
  • 腎病和腎衰竭
  • 懷孕期間的併發症
  • 血管性腦退化症
  • 心臟衰竭
  • 動脈硬化
  • 動脈瘤
  • 視網膜病變

如何在家正確量度血壓?

量度血壓前
  • 不要進食、吸煙、飲用咖啡等含咖啡因的飲品,亦不要在運動後半小時內量度血壓,亦宜於量度血壓前先如廁。
  • 穿鬆身衣服:穿短袖T恤或衣袖可以輕鬆拉高及摺起的衣服,不宜穿著太緊服飾,以便將壓脈帶戴在手臂上。
  • 量度前稍息:量度血壓前可休息5分鐘,例如坐在安靜地方,最好在書檯或餐檯旁。將手臂放在檯面上,雙腳平放地上,背部須有支撐。量度血壓時也可保持這個姿勢。
  • 盡量放鬆:確保你放鬆及舒適。如果感到焦慮或不安,血壓會暫時升高。
如何量度?
  1. 建議每日同一時間進行量度。不可在身體不適、寒冷、焦慮、有壓力、疼痛或憋尿的狀況下量度。
  2. 按照血壓計的說明書進行操作,確保按照說明將壓脈帶套在手臂上。
  3. 將壓脈帶放在手肘正上方。壓脈帶應位於手肘上方約 2 厘米,以確保它可以檢測到手臂上皮下的動脈。 
  4. 舒適地靠著椅背而坐。捲起衣袖,露出手臂,再以袖帶包捲手臂。
  5. 確保手臂承托於和心臟同一水平的位置。
  6. 量度時保持安靜,移動、咀嚼、說話和大笑都會影響讀數。雙腳平放在地上,不要交叉雙腿。
  7. 在首次量度血壓後,將袖帶完全鬆開,重覆之前的步驟再量一次。兩次量度相隔最少1分鐘。
  8. 取兩次量度得出度數的平均數。如兩者相差超過5毫米水銀柱,應再量一次,然後再取平均數。
  9. 記錄讀數,利用血壓計的內置記憶、或記錄於電腦、手機或紙本上。
最佳的量度頻率

量度頻率取決於你的血壓狀況,你可與醫生或護士相討適合你的量度頻率。 一般而言,剛開始建議密切監測血壓,隨後可減少量度頻率,惟仍要定期監測。

如何診斷高血壓?

醫生會量度你的血壓,並了解你的病史、生活習慣及家族病史,亦可能會作一些檢查,例如用聽診器聽你的心臟、檢查手臂和腳踝的脈搏等

 

此外,由於高血壓可能與不同病症有關,醫生亦可能建議你做心電圖、心臟超聲波、血液檢驗、胸肺X光照片檢查、尿液檢驗、眼底檢查等進一步檢查,以確定引致血壓高的病因。

高血壓的治療及預防方法

藥物治療

以降血壓藥為主,包括:

  • 利尿劑
  • 乙型阻斷劑
  • 鈣離子阻斷劑
  • 血管收縮素抑制劑
  • 血管緊張素II受體阻滯劑
  • 甲型阻斷劑
  • 血管擴張劑

原發性高血壓是可以控制、但不能根治,即使血壓回到正常水平,患者亦不宜自行減藥或停藥。

改善生活習慣
  • 減少進食高鹽、高脂或高糖及加工食物
  • 經常運動
  • 控制體重,BMI維持在18.5-22.9之間
  • 戒煙
  • 避免飲酒
  • 練習瑜伽、太極、深呼吸等方式減壓
  • 足夠休息及睡眠

高血壓有飲食禁忌嗎?

高血壓人士宜減少進食以下食物

  • 高鹽份食物,例如加工食物(餐肉、腸仔等)、醃製食物、罐頭、醬料等
  • 高糖份食物
  • 含飽和脂肪的食物,例如全脂奶、雞皮、牛油等
  • 酒精
  • 太多咖啡因的飲食,例如咖啡、濃茶等

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常見問題

在香港,高血壓的患病率有多高?

根據衞生署進行的2020-22年度人口健康調查顯示,15至84歲人士從自述或在身體檢查時量度發現患有高血壓的總患病率為29.5%(女性為26.2%,男性為33.2%),包括12.1%沒有自述病史但在身體檢查時血壓升高。高血壓的總患病率隨年齡增長而持續上升,比例由15至24歲的4.9%,上升至65至84歲的57.4%

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