作者
Bowtie 團隊
更新
2026-07-08
白血球（White Blood Cell，簡稱 WBC）是人體免疫系統的「前線士兵」，負責抵禦外來病原體。當收到體檢報告發現白血球數值呈現「紅字」時，不少人都會感到憂慮，甚至馬上聯想到血癌。其實，白血球偏高或偏低在大多數情況下都有明確且相對普遍的原因，單次異常亦不代表一定患上重病。下文將為你拆解白血球數值的真正意義、過高或過低的原因，以及對應的飲食與生活改善方案。
什麼是白血球？認識 5 大白血球種類與功能
簡單來說，白血球主要負責吞噬細菌、病毒及清除壞死組織，是保護我們免受感染的核心防線。在血液檢查中，除了查看白血球總數，醫生亦會透過「白血球分類計數」來評估身體狀況。白血球主要分為以下 5 大類：
- 嗜中性白血球（Neutrophils）： 佔白血球總數約 40% – 60%，是抵抗細菌感染的第一道防線，負責吞噬並消滅入侵的細菌。
- 淋巴球（Lymphocytes）： 佔約 20% – 40%，主要應對病毒感染，並負責產生抗體及調節免疫反應。
- 單核球（Monocytes）： 佔約 2% – 8%，體積最大，能吞噬較大的細胞殘骸及病原體，並在組織中轉化為巨噬細胞。
- 嗜酸性白血球（Eosinophils）： 佔約 1% – 4%，主要活躍於過敏反應及對抗寄生蟲感染。
- 嗜鹼性白血球（Basophils）： 佔少於 1%，負責釋放組織胺，參與身體的發炎與過敏反應。
白血球正常值是多少？（附成人、兒童、孕婦參考範圍）
在香港，一般成年人的白血球正常值參考範圍為每微升（µL） 4,000 至 11,000 個。兒童及孕婦的數值會因應生理狀態及發育階段而有所不同，孕婦在懷孕期間通常會自然升高。以下是各年齡層的參考指標：
| 群組 | 白血球總數正常範圍（/µL） |
|---|---|
| 成人 | 4,000 – 11,000 |
| 兒童（視乎年齡） | 5,000 – 15,000 |
| 孕婦（妊娠中後期） | 5,800 – 13,200 |
除了總數外，醫學界目前非常看重「絕對中性粒細胞計數」（ANC）。如果 ANC 低於 1,500/µL，便屬於「中性粒細胞減少症」，代表患者抵抗力明顯減弱；若低於 500/µL，更屬嚴重危險水平，即使是輕微感染亦可能危及生命。
白血球過高（白血球增多症）的原因與症狀
超過 90% 的單次白血球偏高情況，只是身體正在應付普通的發炎或感染，並不需要過度恐慌。白血球過高本身未必有明顯症狀，患者感受到的通常是潛在疾病的病徵，例如發燒、疼痛等。常見原因包括：
- 細菌或病毒感染： 如感冒、肺炎、尿道炎等，身體會大量製造白血球對抗外敵。
- 組織發炎或損傷： 類風濕性關節炎、痛風發作、嚴重燒傷或剛接受手術後。
- 生理壓力： 極度緊張、劇烈運動或承受劇痛，會刺激壓力荷爾蒙分泌，導致短暫升高。
- 藥物影響： 服用類固醇等藥物。
- 骨髓異常或血液疾病： 極少數情況下是由白血病（血癌）或骨髓增生性疾病引起。
白血球過高時必須盡快求醫的危險警號
雖然多數情況屬良性發炎，但若白血球過高並伴隨以下危險病徵，則需盡快求醫排查血液系統疾病或進行骨髓檢查：
- 持續發燒不退或夜間嚴重盜汗
- 無故暴瘦、食慾不振及極度疲倦
- 身體出現異常出血（如牙齦出血、皮下瘀斑）或淋巴結無痛腫大
- 反覆受到嚴重感染
抽血發現白血球過高，等於血癌嗎？
絕對不是。正如上文所述，壓力、急性發炎或普通細菌感染都會觸發身體的防禦機制，導致白血球在短時間內急升。醫生在診斷時，絕不會單憑一次白血球過高就斷定為血癌，而是會綜合「白血球分類比例」（例如血液中是否出現不成熟的芽細胞）、紅血球及血小板數值作全面評估。
白血球過高怎麼改善？要吃什麼與不能吃什麼？
如果白血球偏高是由普通發炎引起，痊癒後數值自然會回落；日常則可透過抗發炎飲食來減輕身體的發炎負擔，改善免疫系統平衡。
- 多攝取 Omega-3 脂肪酸食物： 三文魚、鯖魚、亞麻籽及核桃等，有助抑制體內的促炎因子。
- 多吃富含維他命 C 的蔬果： 奇異果、橙、番茄及西蘭花等，豐富的抗氧化物能保護細胞免受氧化壓力損害。
- 白血球過高不能吃什麼： 必須盡量避免高糖份食物、高脂油炸食物及加工肉類（如香腸、煙肉），這些促炎食物會加劇體內的發炎反應，令白血球持續處於活躍狀態。
白血球過低（白血球減少症）的原因與症狀
白血球過低代表免疫力防線轉弱，常見於受到嚴重感染或骨髓造血功能受損的情況，這會令患者大幅增加嚴重感染及併發症的風險，甚至引發急症危險。常見原因如下：
- 骨髓抑制（化療及電療副作用）： 這是癌症患者最常見的狀況。化療藥物在殺死癌細胞的同時，會破壞正常骨髓幹細胞的造血功能，導致白血球大幅減少。
- 病毒感染： 流感、登革熱、HIV 等病毒會短暫或長期破壞白血球。
- 自體免疫疾病： 如紅斑狼瘡，免疫系統會錯誤攻擊並消耗自身的白血球。
- 營養不良： 嚴重缺乏維他命 B12、葉酸或蛋白質，令骨髓缺乏製造白血球的原料。
當白血球跌至極低水平，患者隨時會引發「中性粒細胞減少症發熱 (Neutropenic fever)」，即使是輕微的口腔細菌亦可能長驅直進引發敗血症，屬於必須即時入院處理的急症。
白血球過低要吃什麼？改善飲食與營養素指南
要幫助身體製造充足的白血球，攝取足夠的營養「原料」是關鍵。透過針對性的飲食結構，可以輔助身體重建免疫防線：
- 補充優質蛋白質： 雞蛋、去皮雞肉、魚類、瘦肉及豆製品，是修復細胞及製造白血球的基礎。
- 攝取維他命 B12 及葉酸： 這兩種營養素對維持正常的骨髓造血功能至關重要。建議多吃深綠色蔬菜（如菠菜）、全穀物、肉類及奶製品。
- 攝取抗氧化物保護免疫細胞： 藍莓、堅果及番茄能減少體內氧化壓力，保護剛生成的脆弱白血球。
化療後白血球過低的飲食禁忌
對於因化療導致白血球（尤其是中性粒細胞）低下的患者，由於免疫力極低，必須嚴格遵守香港公立醫院建議的「低菌飲食」原則：
- 100% 徹底煮熟： 所有肉類、海鮮、蔬菜必須全熟，水果亦必須去皮或煮熟才可進食。
- 嚴禁生冷食物： 絕對不能進食魚生、生蠔、沙律菜、未經高溫消毒的奶類或芝士。
- 避免隔夜菜： 食物煮熟後應盡快進食，不可吃隔夜飯餸或長時間放置於室溫的食物；留意飲水安全，只飲用徹底煮沸的食水。
適合香港人的提升白血球湯水推介
香港人習慣以湯水調理身體，若想溫和地提升整體免疫力及改善氣虛，可考慮飲用「黨參北芪湯」或「淮山杞子瘦肉湯」。中醫認為黨參及黃耆（北芪）有益氣健脾、養血生津之效，能幫助改善白血球偏低的體虛狀態。做法非常簡單：準備北芪 15 克、黨參 15 克、紅棗（去核）幾粒及瘦肉適量；瘦肉汆水後，將所有材料放入煲內，加水慢火煲約 1.5 小時即成。
注意：癌症患者若正接受西醫化療，必須先諮詢主診醫生意見，確認中藥材不會與化療藥物相沖才可飲用。
白血球過高 vs 白血球過低比較表
| 比較項目 | 白血球過高（增多症） | 白血球過低（減少症） |
|---|---|---|
| 常見成因 | 細菌感染、組織發炎、壓力、藥物（如類固醇） | 化療副作用、病毒感染、自體免疫疾病、營養不良 |
| 潛在症狀與危險警號 | 通常反映背後疾病（發燒、疼痛）；警號包括夜間盜汗、暴瘦、異常出血 | 免疫力弱，容易反覆感染；警號為高燒不退（中性粒細胞減少症發熱） |
| 飲食對策 | 抗發炎飲食（Omega-3、維他命 C）；避免高糖、高脂及加工肉類 | 補充造血營養素（優質蛋白質、維他命 B12、葉酸）；化療期間須嚴格執行「低菌飲食」 |
常見問題
白血球過高不能吃什麼？
建議盡量避免進食高糖份食物、高脂油炸食物及加工肉類等促炎食物，以免加劇體內的發炎反應，影響白血球水平回復正常。
白血球過低要吃什麼？
建議多補充優質蛋白質（如雞肉、魚類）、維他命 B12、葉酸及維他命 C 食物，以提供製造白血球的充足原料，支援骨髓造血功能。
白血球指數偏低會怎樣？
白血球偏低會導致免疫力顯著下降，大幅增加嚴重感染的風險。若跌至危險水平，即使是輕微的細菌感染亦可能引發危及生命的中性粒細胞減少症發熱。
白血球過高會怎樣？
多數情況下代表身體正在應對發炎或感染，痊癒後數值即會回落；但若伴隨持續發燒、夜間盜汗或無故暴瘦等危險警號，則需盡快求醫排查嚴重疾病。
抽血發現白血球過高，是不是等於得了血癌？
不是。單次偏高極少數是血癌，通常只是普通的細菌感染或急性發炎。醫生會結合白血球分類比例、紅血球及血小板等數據作綜合評估。
白血球過高住院幾天？
這完全取決於背後的成因。如果是輕微感染通常按指示服藥即可，無需住院；若是由嚴重感染或敗血症引起，住院天數則視乎抗生素療程及病情進展而定。
白血球過低可以吃保健食品嗎？
免疫力低下或正接受化療的患者，不可自行購買及服用任何保健品，以免加重肝腎負擔或影響療效。如有需要，必須先諮詢主診醫生或註冊營養師。
單次驗血白血球偏高需要立即求醫嗎？
若無發燒、異常出血、盜汗或暴瘦等危險信號，單次偏高通常可按醫生指示覆檢，無需立即赴急症室求診；但若有任何疑慮，應及早安排門診跟進。
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