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【黃斑病變】黑暗中看手機是原因?了解症狀、測試及治療方法

現代人上班看電腦,下班看手機,久而久之視力難免會出現問題,輕則患上近視,重則引發嚴重眼疾,影響深遠。如果你感覺視力突然下降,或是看東西模糊不清,隨時有可能是因為黃斑病變導致。想知道甚麼是黃斑病變?黃斑病變有哪些常見症狀?如何自我測試雙眼健康?立即和Bowtie一起了解更多!
日期 2021-11-26
更新 2024-08-28
目錄
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黃斑病變的種類

黃斑位於眼球後方的視網膜中心,含有多達90%的感光神經細胞,負責控制視力敏銳度,決定了雙眼能否看清楚遠近的事物。

黃斑病變大致可為 (1)乾性 和 (2)濕性兩種,主要分別如下:

乾性黃斑病變濕性黃斑病變
嚴重程度較輕微較嚴重
病情進展較緩慢,通常數年較急,最短3個月內
患病率85% 至 90%10% 至 15%
病因
  • 視網膜老化及萎縮
  • 黃斑部組織變薄
  • 黃斑部的色素沉澱
  • 視網膜下的血管異常發展
  • 視網膜破裂及有體液滲漏
症狀
  • 視力逐漸喪失
  • 看東西時有盲點
  • 視覺變形
  • 喪失中央視力

黃斑病變的成因

黃斑病變的常見誘因如下:

  1. 年齡增長
  2. 吸煙
  3. 三高 (即高血壓、高血脂及高血糖)
  4. 不良飲食習慣
  5. 長期接觸猛烈光線 (如陽光、黑暗中的手機光源等)
  6. 家族遺傳

黃斑病變的高危群組

有調查顯示,年過 40 後,患上黃斑病變的機率每隔 10 年就會顯著增加。不過隨著現代人生活習慣轉變,黃斑病變並不再是老人病,以下人士亦屬於較高危群組:

  1. 吸煙人士
  2. 三高人士
  3. 直系親屬有相關病歷
  4. 過度接觸陽光
  5. 缺乏運動
  6. 肥胖
  7. 服用某些藥物,如抗精神病藥物、治療瘧疾的藥物等

黃斑病變的症狀

不論是乾性還是濕性黃斑病變,一般都會出現以下病症:

  1. 中央視力模糊
  2. 影像變形
  3. 看直線呈現波浪狀
  4. 中央出現盲點
  5. 視力衰退

如何測試是否患上黃斑病變?

如果你不肯定自己是否患有黃斑病變,可以透過「阿姆斯勒方格表」 (Amsler Grid) 來進行簡單檢測。

「阿姆斯勒方格表」由多條直線及一粒位於中央的黑點組成。使用方法如下:

  1. 以閱讀距離 (約30cm) 觀看方格表,確保光線充足
  2. 如有老花或近視,需要先佩戴原有的眼鏡
  3. 單手輕掩左眼,凝視表格的中心點
  4. 重複步驟 1 至 3 以檢測左眼情況

阿姆斯勒方格表

患有黃斑病變的人士在觀看表格時,有可能會看到以下畫面:

患有黃斑病變的人觀看阿姆斯勒方格表的畫面患有黃斑病變的人觀看阿姆斯勒方格表的畫面

若然你在檢測過程中,出現以下情況,就應該及早尋求專業眼科醫生協助:

  1. 任何一條直線扭曲變形
  2. 任何一個小方格的形狀和其他不一致
  3. 任何一條直線消失、模糊還是變色
  4. 中央出現陰暗區域

黃斑病變的治療方法及費用

截至目前為止,醫學界尚未有能徹底治療黃斑病變的方法,但越早開始接受治療,便更有效維持視力,防止病情進一步惡化,恢復部分視力的機會也會越大。否則病情一旦惡化,就會造成不能逆轉的傷害,甚至失明。

雙抗(Dual Inhibition)眼內注射

近年推出的新型治療,透過同時抑制血管內皮生長因子(VEGF) 及 血管生成素-2 (ANG-2),可以一起減少血管增生、滲漏及發炎,增加血管穩定性,避免血液持續積聚於黃斑點及破壞該處的感光細胞,停止病情惡化。

抗血管內皮生長因子(Anti-VEGF)眼內注射

透過抑制VEGF,可以減少血管增生及滲漏,避免血液持續積聚於黃斑點及破壞該處的感光細胞。眼科醫生會先為眼睛局部麻醉,然後在眼白位置往眼睛的玻璃體腔內注射藥物。

激光治療

透過高能量的激光,消除增生的異常血管,避免視力衰退

光動力激光療法

藉由將光敏劑注入血管中,並將其激光活化後,破壞眼底的異常血管,減少血液和液體滲漏

佩戴低視能眼鏡

透過輔助工具,將病人視野周邊的圖像投射至視網膜最健康的部分,再根據患者的感知程度作出適當調整,改善視力

由於上述各種治療方案需要用到的設備、藥物各有不同,所以費用亦不一樣。以抗血管增生藥物為例,每次注射的費用可從 HK$10,000 到 HK$20,000 不等,具體收費視乎病人實際需要。

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